Nemáte dosť času na prečítanie celého článku? Vypočujte si zhrnutie za 2 minúty.

Často sa začína potichu.

Nemocničná sieť náhle stratí prístup k systému záznamov o pacientoch. Klinickí pracovníci nemôžu načítať zdravotnú dokumentáciu. Diagnostické snímky sa nedajú prenášať medzi oddeleniami. Platformy na overovanie poistenia prestávajú reagovať.

To, čo sa spočiatku javí ako porucha IT, začne v priebehu niekoľkých minút ovplyvňovať klinickú prevádzku.

Lekári nemajú prístup k histórii liečby. Zdravotné sestry musia informácie zaznamenávať ručne. Laboratóriá nemôžu digitálne prenášať výsledky testov. Systémy plánovania prestávajú fungovať.

Vo vysoko digitalizovaných nemocniciach môže kybernetické zlyhanie rýchlo prerásť do narušenia zdravotnej starostlivosti.

V celej strednej a východnej Európe sa poskytovatelia zdravotnej starostlivosti čoraz častejšie stretávajú s touto skutočnosťou.

Incidenty kybernetickej bezpečnosti sa už neobmedzujú len na technické tímy.

Sú to prevádzkové udalosti.

Čo sa vlastne zastaví, keď zlyhajú nemocničné systémy

Systémy zdravotnej starostlivosti dnes závisia od komplexnej digitálnej infraštruktúry, ktorá nepretržite funguje za klinickou činnosťou.

Keď kybernetické incidenty narušia túto infraštruktúru, dôsledky sa prejavia okamžite na viacerých operačných úrovniach.

Správa pacientov sa spomaľuje, pretože registračné systémy nie sú k dispozícii.
Klinická koordinácia sa stáva zložitou, ak sa diagnostické výsledky nemôžu prenášať elektronicky.
Lekárne môžu mať problémy s overovaním receptov, ak sú digitálne záznamy pacientov nedostupné.

Ovplyvnené sú dokonca aj administratívne funkcie.

Fakturačné systémy prepojené s poisťovacími platformami môžu prestať spracovávať žiadosti. Komunikačné nástroje spájajúce oddelenia môžu súčasne zlyhať.

Nemocnice sa počas takýchto incidentov zriedka zatvárajú.

Namiesto toho sa vracajú k manuálnym operáciám navrhnutým pre prostredie pred digitalizáciou zdravotníctva.

Problémom je, že moderná zdravotná starostlivosť už nie je navrhnutá tak, aby fungovala týmto spôsobom.

Prečo sú systémy zdravotnej starostlivosti v strednej a východnej Európe vystavené väčšiemu riziku

Zdravotnícke organizácie v strednej a východnej Európe sa rýchlo modernizujú. Nemocnice zavádzajú digitálne záznamy o pacientoch, integrujú laboratórne systémy a prepájajú národné zdravotnícke databázy.

Modernizácia v celom regióne však často prebieha pod vplyvom viacerých štrukturálnych obmedzení.

Kybernetickú bezpečnosť zvyšujú najmä tri faktory.

1. Hybridné IT prostredia

Mnohé nemocnice používajú kombináciu moderných platforiem a starších systémov. Tieto prostredia je ťažké dôsledne zabezpečiť.

2. Roztrieštené siete zdravotnej starostlivosti

Regionálne systémy zdravotnej starostlivosti môžu zahŕňať viacero inštitúcií, poisťovní a poskytovateľov technológií, ktorí pracujú podľa rôznych noriem.

3. Obmedzená kapacita kybernetickej bezpečnosti

Nemocnice často čelia nedostatku skúsených odborníkov v oblasti kybernetickej bezpečnosti a zároveň súperia o talenty s inými sektormi.

Tieto podmienky spoločne vytvárajú prostredie, v ktorom môžu zraniteľnosti pretrvávať aj pri rozširovaní digitálnych možností.

Včasné varovné signály, ktoré vedúci pracovníci v zdravotníctve často prehliadajú

Kybernetické incidenty sa zriedkavo vyskytujú bez signálov.

V mnohých zdravotníckych organizáciách sa varovné signály objavujú mesiace pred tým, ako dôjde k závažnému narušeniu.

Medzi typické ukazovatele patria:

• oneskorené aktualizácie softvéru v nemocničných systémoch
• zastarané protokoly zabezpečenia siete
• nekonzistentné kontroly prístupu v rámci jednotlivých oddelení
• nedostatok koordinovaného plánovania reakcie na incidenty

Tieto problémy často zostávajú pre vrcholové vedenie neviditeľné, až kým kybernetická udalosť neprinúti organizáciu prejsť do krízového režimu.

Vtedy sa už začalo narúšanie prevádzky.

Kybernetická bezpečnosť je teraz povinnosťou riadenia

Regulačné orgány v celej Európe čoraz viac uznávajú, že systémy zdravotnej starostlivosti sú kritickou infraštruktúrou.

EÚ Smernica NIS2 rozširuje povinnosti v oblasti kybernetickej bezpečnosti v odvetviach, ako je zdravotníctvo, a vyžaduje prísnejšie riadenie rizík, hlásenie incidentov a zodpovednosť vedúcich pracovníkov.

Pre vedenie nemocníc to znamená, že kybernetická bezpečnosť už nie je výlučne zodpovednosťou IT oddelení.

Dohľad na úrovni správnej rady sa stáva nevyhnutným.

Vedúci pracovníci v zdravotníctve musia zabezpečiť, aby bola odolnosť voči kybernetickej bezpečnosti integrovaná do štruktúr riadenia, riadenia prevádzkových rizík a plánovania reakcie na krízu.

Keď sa kybernetické incidenty stanú prevádzkovými krízami

Pri zlyhaní nemocničných systémov je prvou výzvou technická obnova.

Väčšou výzvou je však prevádzková stabilizácia.

Vedúci pracovníci v zdravotníctve musia zabezpečiť, aby starostlivosť o pacientov pokračovala aj počas obnovy digitálnych systémov. Oddelenia sa musia rýchlo prispôsobiť dočasným pracovným postupom. Komunikácia medzi klinickými tímami, technickými odborníkmi a regulačnými orgánmi musí zostať jasná.

Táto koordinačná výzva môže ohromiť organizácie, ktoré nemajú štruktúrované krízové vedenie.

Nemocnice musia súčasne riadiť:

• klinická kontinuita
• bezpečnosť pacientov
• obnovenie technológie
• regulačná komunikácia
• koordinácia zamestnancov

Nejde o čisto IT úlohy.

Sú to úlohy vedenia.

Kde dočasné vedenie pomáha stabilizovať systémy zdravotnej starostlivosti

Pri závažných kybernetických incidentoch si zdravotnícke organizácie často vyžadujú dodatočné riadiace kapacity na koordináciu reakcie a obnovy.

Tu sa dočasní vedúci pracovníci často zohrávajú úlohu.

Dočasní vedúci môžu nastúpiť na pozície ako napr. Interim CIO, dočasný prevádzkový riaditeľ nemocnice alebo dočasný výkonný riaditeľ pre transformáciu viesť krízovú stabilizáciu.

Ich zameranie presahuje rámec obnovy technológií.

Stanovujú jasné prevádzkové priority, zosúlaďujú klinické a technické tímy, koordinujú komunikáciu v rámci organizácie a zabezpečujú, aby služby pre pacientov pokračovali aj počas obnovy systémov.

Keďže dočasní lídri prinášajú skúsenosti z predchádzajúcich krízových situácií, môžu rýchlo zaviesť štruktúru a rozhodovaciu disciplínu, keď organizácie čelia narušeniu.

Kybernetická odolnosť je teraz súčasťou vedenia zdravotníctva

Digitálna transformácia zefektívnila a prepojila systémy zdravotnej starostlivosti.

Zároveň sa stali závislejšími od spoľahlivého fungovania technológií v každom okamihu každého dňa.

V celej strednej a východnej Európe sa nemocnice čoraz viac digitalizujú a zároveň čelia rastúcim hrozbám v oblasti kybernetickej bezpečnosti.

Táto kombinácia znamená, že kybernetická odolnosť už nie je len technickým cieľom.

Je to prevádzková požiadavka.

Pretože pri zlyhaní nemocničných systémov sa dôsledky neobmedzujú len na stratu údajov alebo finančné škody.

Ovplyvňujú schopnosť systémov zdravotnej starostlivosti poskytovať starostlivosť.

A v konečnom dôsledku aj pacienti, ktorí sa na ne spoliehajú.